Μετά την πτώση του ασθενούς στο Νοσοκομείο Κεφαλονιάς, τα ερωτήματα δεν μπορούν να μείνουν αναπάντητα
Η επόμενη ημέρα φέρνει ξανά στο προσκήνιο το μεγάλο κενό στην ψυχιατρική περίθαλψη του νησιού – Πού νοσηλεύονται οι άνθρωποι σε ψυχική κρίση και ποιος αναλαμβάνει την ευθύνη για την ασφάλειά τους;
Μία ημέρα μετά το σοβαρό περιστατικό στο Γενικό Νοσοκομείο Κεφαλονιάς, όπου ασθενής που φέρεται να αντιμετώπιζε ψυχιατρικά προβλήματα έπεσε από τον δεύτερο όροφο της Παθολογικής Κλινικής και τραυματίστηκε σοβαρά, η συζήτηση δεν μπορεί να περιοριστεί μόνο στις συνθήκες της πτώσης.
Το περιστατικό συνέβη. Ο άνθρωπος δίνει τη δική του μάχη και οι ακριβείς συνθήκες διερευνώνται.
Όμως την επόμενη ημέρα υπάρχει ένα ερώτημα που παραμένει και απαιτεί απάντηση:
Πώς αντιμετωπίζεται σήμερα στην Κεφαλονιά ένας άνθρωπος που βρίσκεται σε σοβαρή ψυχική κρίση και χρειάζεται ασφαλή ψυχιατρική νοσηλεία;
Γιατί το χθεσινό περιστατικό δεν δημιούργησε το πρόβλημα.
Το αποκάλυψε ξανά με τον πιο δραματικό τρόπο.
Ψυχιατρικοί ασθενείς σε μια κλινική που δεν είναι ψυχιατρική
Σύμφωνα με τις πληροφορίες που έχουν δημοσιοποιηθεί, ο συγκεκριμένος ασθενής νοσηλευόταν στην Παθολογική Κλινική, παρότι φέρεται να έχρηζε ψυχιατρικής αντιμετώπισης.
Και εδώ βρίσκεται η ουσία.
Μια Παθολογική Κλινική είναι σχεδιασμένη και στελεχωμένη για να αντιμετωπίζει παθολογικά περιστατικά. Δεν αποτελεί ψυχιατρική μονάδα και δεν μπορεί να υποκαταστήσει έναν χώρο ειδικά διαμορφωμένο για ανθρώπους που βρίσκονται σε σοβαρή ψυχική κρίση.
Η ψυχιατρική νοσηλεία απαιτεί συγκεκριμένες συνθήκες ασφάλειας, εξειδικευμένο προσωπικό, συνεχή αξιολόγηση και ένα περιβάλλον κατάλληλα διαμορφωμένο ώστε να προστατεύεται τόσο ο ίδιος ο ασθενής όσο και οι άνθρωποι γύρω του.
Το ερώτημα, επομένως, δεν είναι γιατί η Παθολογική δεν λειτουργεί ως Ψυχιατρική.
Το ερώτημα είναι γιατί αναγκάζεται να καλύπτει ένα κενό που δεν της αναλογεί.
Ένα πρόβλημα που ήταν ήδη γνωστό
Η έλλειψη κατάλληλης ψυχιατρικής δομής στην Κεφαλονιά δεν έγινε γνωστή χθες.
Εργαζόμενοι και φορείς έχουν κατά καιρούς επισημάνει τις δυσκολίες που δημιουργούνται στη διαχείριση ανθρώπων οι οποίοι χρειάζονται ψυχιατρική φροντίδα.
Ακόμη και η Ένωση Αστυνομικών Υπαλλήλων Κεφαλονιάς και Ιθάκης έχει αναδείξει δημόσια το πρόβλημα ανθρώπων με ψυχιατρικά προβλήματα που καταλήγουν να παραμένουν υπό αστυνομική φύλαξη, όταν δεν υπάρχει διαθέσιμη κατάλληλη δομή για τη νοσηλεία τους.
Και μόνο αυτή η πραγματικότητα θα έπρεπε εδώ και καιρό να έχει προκαλέσει σοβαρή θεσμική συζήτηση.
Γιατί ούτε ένα Αστυνομικό Τμήμα μπορεί να μετατρέπεται σε χώρο ψυχιατρικής περίθαλψης ούτε μια Παθολογική Κλινική μπορεί να καλύπτει επ' αόριστον τις ανάγκες μιας Ψυχιατρικής.
Η ψυχιατρική πτέρυγα που παραμένει ζητούμενο
Ιδιαίτερη συζήτηση προκαλεί και το ζήτημα του χώρου που είχε προβλεφθεί για την ανάπτυξη ψυχιατρικής πτέρυγας στο Νοσοκομείο και ο οποίος σήμερα χρησιμοποιείται για άλλες ανάγκες του ιδρύματος.
Αυτό είναι ένα θέμα για το οποίο χρειάζονται πλέον σαφείς και επίσημες απαντήσεις.
Υπάρχει σήμερα συγκεκριμένος σχεδιασμός για την ψυχιατρική περίθαλψη στην Κεφαλονιά;
Προβλέπεται η δημιουργία ή λειτουργία κατάλληλης μονάδας;
Υπάρχει χρονοδιάγραμμα;
Τι προβλέπεται μέχρι τότε για έναν ασθενή που κρίνεται ότι χρειάζεται ψυχιατρική νοσηλεία;
Και κυρίως: ποιο είναι το πρωτόκολλο που εξασφαλίζει ότι ένας άνθρωπος σε κρίση θα βρίσκεται σε ασφαλές περιβάλλον;
Δεν πρέπει να αναζητηθεί ένας εύκολος «ένοχος»
Μετά από ένα τόσο σοβαρό συμβάν, θα ήταν εύκολο η συζήτηση να στραφεί σε έναν γιατρό, έναν νοσηλευτή ή έναν εργαζόμενο που βρισκόταν εκείνη την ώρα στη βάρδια.
Αυτό όμως θα κινδύνευε να κρύψει το πραγματικό πρόβλημα.
Οι εργαζόμενοι μιας Παθολογικής Κλινικής καλούνται καθημερινά να διαχειριστούν τα περιστατικά της δικής τους ειδικότητας. Δεν μπορούν να μετατρέπονται ταυτόχρονα σε προσωπικό μιας ψυχιατρικής δομής που δεν υπάρχει.
Το ίδιο ισχύει για τους αστυνομικούς που κατά καιρούς καλούνται να φυλάξουν ανθρώπους οι οποίοι πρωτίστως χρειάζονται ιατρική και ψυχιατρική φροντίδα και όχι ένα κελί ή έναν χώρο κράτησης.
Η ευθύνη επομένως πρέπει να αναζητηθεί εκεί όπου λαμβάνονται οι αποφάσεις για τη στελέχωση, τις δομές και τον τρόπο παροχής ψυχιατρικής περίθαλψης στο νησί.
Η επόμενη ημέρα απαιτεί απαντήσεις
Το χθεσινό περιστατικό ευτυχώς δεν κατέληξε στην απώλεια μιας ανθρώπινης ζωής, σύμφωνα με τις μέχρι τώρα πληροφορίες.
Αυτό όμως δεν μπορεί να είναι αρκετό.
Δεν μπορεί ένα σύστημα υγείας να περιμένει κάθε φορά να διαπιστώσει εάν «στάθηκε τυχερό».
Η Διοίκηση του Γενικού Νοσοκομείου Κεφαλονιάς, η 6η ΥΠΕ και το Υπουργείο Υγείας οφείλουν να εξηγήσουν ποιος είναι ο σχεδιασμός για την αντιμετώπιση των ψυχιατρικών περιστατικών στην Κεφαλονιά και ποιες άμεσες ενέργειες μπορούν να γίνουν ώστε να μη βρεθούμε ξανά μπροστά σε ένα αντίστοιχο γεγονός.
Γιατί σήμερα η συζήτηση δεν πρέπει να αφορά μόνο τι συνέβη χθες.
Πρέπει να αφορά τι θα γίνει από αύριο.
Και κυρίως, τι θα γίνει την επόμενη φορά που ένας άνθρωπος στην Κεφαλονιά θα χρειαστεί άμεση και ασφαλή ψυχιατρική νοσηλεία.
Θα υπάρχει κατάλληλος χώρος και εξειδικευμένη φροντίδα ή θα αναζητείται για ακόμη μία φορά μια προσωρινή λύση;
Μετά το χθεσινό περιστατικό, αυτό το ερώτημα δεν μπορεί πλέον να μείνει αναπάντητο.
